大數據醫療
發(fā)布日期:2019-01-09 瀏覽量:次
通過(guò)建設醫保大數據挖掘分析應用平臺,能有效融合醫保結算數據、診療數據、醫療救助數據、藥品交易數據、商保數據等相關(guān)數據,利用大數據技術(shù),能進(jìn)一步推進(jìn)“三醫聯(lián)動(dòng)”,能真正發(fā)揮“大醫保”的“大價(jià)值”。比如,從新醫保局的服務(wù)對象而言,在醫療機構方面,能加強成本約束、管控醫?;?、促進(jìn)合理用藥、理順醫療服務(wù)價(jià)格,在患者和居民方面,能提供多層次醫療保障體系、指導合理利用醫療資源、控制不合理醫療費用,在醫護人員方面,能規范醫療行為、調整醫療費用結構,在這些“大價(jià)值”里,有兩大價(jià)值,是有必要去深挖的,一是基于大數據的醫??刭M,二是基于大數據的醫療定價(jià)。
基于大數據的醫療定價(jià),對新醫保局而言,是增強支付方與服務(wù)方博弈的“籌碼”,將變過(guò)去的被動(dòng)支付為主動(dòng)支付,將從根本上促進(jìn)藥價(jià)的改革?;诖髷祿治?、機器學(xué)習、知識庫和并行計算,建立醫療服務(wù)價(jià)格管理平臺將是醫療定價(jià)的大方向。通過(guò)建立醫療服務(wù)價(jià)格管理平臺,打通醫院的HIS系統數據、財務(wù)管理數據、成本核算數據、資產(chǎn)管理數據、物資管理數據,采用先進(jìn)的大數據技術(shù),開(kāi)展綜合醫療服務(wù)類(lèi)(診查費、床位費、護理費等)、中醫醫學(xué)服務(wù)類(lèi)(針灸、推拿等)、臨床手術(shù)治療類(lèi)(闌尾切除術(shù)等)、臨床物理治療類(lèi)(放療、康復等)、影像學(xué)診斷類(lèi)(CT、核磁等)、臨床檢驗類(lèi)(檢驗、病理等)等醫療服務(wù)的科學(xué)定價(jià),同時(shí),還能輔助開(kāi)展醫療服務(wù)行為規范、醫療機構績(jì)效考核、醫療服務(wù)價(jià)格監管等醫療服務(wù)行為監管。